Etiqueta: ENDODONCIA

ENDO A RETRO

             Se describe un caso de una paciente con rehabilitación  de la arcada superior mediante una estructura de circonio de 12 piezas con recubrimiento cerámico, que presenta una fístula a nivel del primer premolar superior izquierdo. Para prevenir la posible fractura de la cerámica al realizar la apertura cameral de un tratamiento convencional de conductos, lo que implicaría la necesidad de rehacer todo el trabajo protésico, se le plantea a la paciente la posibilidad de realizar una endodoncia por vía retrógrada, opción que ésta acepta.

            La intervención consiste en un tratamiento de conductos a través del ápice. Utilizamos  aparatología ultrasónica (BTI Biotechnology Institute S.L.Vitoria, España)  refrigerada con suero fisiológico para la corticotomía en el acceso al ápice y para la preparación del tercio apical de la raíz. La instrumentación completa del conducto se realiza con limas manuales, y para la irrigación se emplea solución de Hipoclorito Sódico, EDTA y Ácido Cítrico (al igual que en una endodoncia convencional). El material elegido para la obturación es la gutapercha termoplástica (Ultrafil Whaledent Inc., Mahwah, NJ, USA.) muy fluida que permite el sellado tridimensional de todo el conducto.
            Con esta técnica queremos presentar una nueva opción de tratamiento, especialmente indicada para pacientes que temen que sus prótesis puedan sufrir algún daño.
Caso clínico presentado en el Congreso Nacional de la Asociación Española De Endodoncia (Córdoba 2010).

RETRATAMIENTO & MUÑÓN COLADO

1PACIENTE REMITIDA PARA RETRATAMIENTO EN LA PIEZA Nº 26 QUE TIENE UNA CORONA METAL-CERÁMICA UN DEFICIENTE TRATAMIENTO PREVIO Y LO QUE RADIOLÓGICAMENTE PARECE UN MUÑÓN COLADO.

 

2TRAS DESCEMENTAR LA CORONA VEMOS QUE EL MUÑÓN COLADO ESTÁ FORMADO POR DOS ELEMENTOS CEMENTADOS SIMULTANEAMENTE, UN VASTAGO A LA RAIZ PALATINA Y EL RESTO EN LAS VESTIBULARES. CON UNA FRESA PARA METAL Y MUCHA PACIENCIA CONSEGUIMOS SEPARAR LAS DOS PIEZAS

 

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LAS DOS PIEZAS DEL MUÑON Y LA ESTRUCTURA DENTARIA REMANENTE

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RX POSTOPERATORIA.

TRAUMATISMO

Un traumatismo es una de las situaciones que más estrés nos puede provocar el la consulta. Requiere una actuación de urgencia que ,para empezar, nos trastoca el ritmo de trabajo; Hay que atender inmediatamante al paciente, que además suele venir muy nervioso y , casi siempre, con dolor; Normalmente pacientes jóvenes o niños con lesiones en el frente anterior, lo que añade más dramatismo a la situación.
Qué hacer?: lo primero, no contagiarnos nosotros del nerviosismo y no tratar de inventar nada; EXCLUSIVAMENTE SEGUIR EL PROTOCOLO. Estos protocolos de actuación están publicados, tanto por la sociedad americana como por la española de endodoncia y a ellos tenemos que ceñirnos escrupulosamente, esto nos evitará muchas dudas en cuanto a la pauta a seguir y clarificará el pronóstico que podemos dar al paciente y/o sus padres.
El siguente caso es de un traumatismo deportivo en un adulto joven, tratado siguiendo el protocolo de la international association dental traumatology

 

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